近日，82岁的口腔癌患者发现接受手术的舌头上长出了“胡须”，对着镜子的老人不仅不慌反而笑了，手术医生也露出欣慰的笑容。原来这是长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）口腔科团队为患者蒋建设（化名）实施的高难度手术——切除舌部肿瘤并创新采用穿支皮瓣修复术，舌头上长出“胡须”就是手术成功的标志。
术后恢复期，老人一边照着镜子，看着长出胡须的“新舌头”，一边大呼不可思议。口腔科副主任、副主任医师贺祖武告诉他，“新舌头”是从他颏下移转穿支皮瓣修复，因为皮瓣完全成活才可见毛发生长，这代表“新舌头”适配良好，贺祖武还告诉蒋建设，等“新舌头”完全适应口腔的环境后，其毛发生长的功能便会自动减退。
时间回到两个月前，蒋爷爷无意中发现自己左侧舌缘边长出了一个肿物，本以为是炎症，服用抗生素药物就能好，可自行治疗两周后也未好转，还出现了异常疼痛的症状，于是来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）口腔科就诊。
口腔科副主任、副主任医师贺祖武接诊后，对蒋爷爷进行了详细的检查，根据他的症状、病史分析，高度怀疑其患有口腔癌。为了明确诊断，贺祖武建议蒋爷爷接受活体组织病理检查。活检结果最终证实了他的判断——蒋爷爷被确诊为舌高分化鳞状细胞癌。
明确诊断后，贺祖武及其团队确定最佳治疗手段是手术切除肿瘤。可是面对患者的高龄以及伴随的多种基础疾病，如何在安全开展舌癌根治术的同期行缺损组织修复重建，成为口腔外科医生面临的难题。经过科室的反复讨论，决定为蒋爷爷实施舌恶性肿瘤切除术及带蒂穿支皮瓣形成术。这一手术方案旨在彻底切除肿瘤的同时，术中采用颏下动脉穿支瓣同期修复舌缺损，在不开辟第二术区的情况下，对舌体进行再造，尽可能地恢复患者的吞咽、咀嚼、语言等功能。
经过术前精准设计，在贺祖武及其手术团队以及麻醉科、病理科医生的共同努力下，手术顺利完成，术后皮瓣成活良好，患者对舌体形态与功能恢复均十分满意。
贺祖武指出，口腔癌作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发生与多种不良生活习惯密切相关。他呼吁市民在日常生活中要保持良好的口腔卫生习惯，避免长期吸烟、饮酒及嚼食槟榔等高危行为，同时注重营养均衡，定期进行口腔检查，一旦发现口腔溃疡不愈、疼痛明显等症状应及时就医。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员孙承欢 秦璐
来源：潇湘晨报
